Pour tenir compte de l’effet potentiel de la mobilisation endogène des cellules souches (ESCM) sur les fonctions du cœur et du système cardiovasculaire, deux croyances médicales traditionnelles
être surmonté.
Premièrement, la science traditionnelle maintenait depuis de nombreuses décennies que la capacité des cellules souches de moelle osseuse à se transformer en d’autres types de cellules se limitait aux cellules sanguines, qu’elles ne pouvaient pas se transformer en cellules d’autres tissus, et certainement pas en cœur.
Parce que, et c’est la deuxième croyance, après la naissance, la taille des cardiomyocytes change, mais le nombre reste constant pendant l’enfance, puis diminue avec l’âge.
En d’autres termes, le cœur ne peut pas se régénérer et réparer. Ainsi, sur la base de ces deux croyances, l’augmentation du nombre de cellules souches circulantes ne devrait avoir aucun effet sur la fonction cardiaque.
La première violation de ce paradigme est venue de l’œuvre de Tomita et coll.
1 qui a documenté que les cellules souches de moelle osseuse injectées dans la cicatrice d’un coeur endommagé ont eu la capacité de se transformer en cardiomyocytes et d’améliorer la fonction cardiaque. Il s’agissait de la première
démonstration que, dans le corps, les cellules souches avaient la capacité de devenir des cellules cardiaques et contribuent réellement à réparer le cœur. Sur la base de cette observation, Orlic et coll.
2 a provoqué une crise cardiaque chez la souris par ligature de l’artère coronaire, puis a déclenché ESCM avec l’utilisation de Granulocyte Colony-Stimulating Factor (GCSF) Stem Cell Factor
(SCF). La combinaison de ces deux facteurs de croissance a été documentée pour induire une augmentation significative du nombre de cellules souches circulantes jusqu’à 50 fois.
Dans les quatre semaines, tandis que le groupe témoin montrait le tissu cicatriciel significatif dans la paroi ventriculaire et les signes graves de cardiomyopathie, le groupe expérimental qui a eu plus de cellules souches en circulation a montré la paroi ventriculaire de renouvellement avec peu de cicatrices et la fonction cardiaque presque normalisée.
Dans les années qui ont suivi, de nombreuses équipes ont dupliqué ces études chez les animaux et les humains, concluant que l’ESCM pourrait en effet soutenir de manière significative la réparation cardiaque.
La seule mise en garde était que chez l’homme GCSF ne peut être utilisé que pendant quelques jours, car il peut déclencher l’agrégation plaquettaire et comporte donc des risques importants d’AVC ou d’embolie.
La solution peut être le développement de mobilisateurs naturels de cellules souches qui sont plus doux mais sûrs pour une utilisation à long terme. Un tel mobilisateur de cellules souches a été documenté pour renverser des cas de cardiomyopathie grave en quelques mois.
Alors que toutes ces observations étaient indéniables et offraient certainement de nouvelles stratégies thérapeutiques et ouvraient une nouvelle ère en médecine régénérative, elles remettaient en question un principe fondamental de la santé humaine, le cœur ne se régénère pas et ne peut donc pas réparer efficacement. Alors, comment ces observations peuvent-elles être vraies?
Une équipe scientifique a abordé cette question en élaborant une approche ingénieuse. 8 Ils ont exploité un phénomène environnemental pour révéler une fonction fondamentale du cœur humain, et en fin de compte tout le corps. Dans la nature, le carbone radioactif (14 C) a été essentiellement absent de l’atmosphère jusqu’au début des années 1950, avec le début des essais nucléaires. Par la suite, la concentration de 14 °C dans l’atmosphère a commencé à augmenter fortement, puis a chuté de façon exponentielle après le Traité d’interdiction limitée des essais nucléaires de 1963, les niveaux atmosphériques de 14 °C étant bien documentés au fil des ans. Puisque le carbone est incorporé dans l’ADN au moment de la division cellulaire, la concentration de 14 C incorporée dans l’ADN d’une nouvelle cellule reflétera l’atmosphère 14 C.
Par conséquent, la concentration de 14 C dans l’ADN peut être utilisée pour dater rétrospectivement la naissance de n’importe quelle cellule humaine. Isoler les cellules cardiaques des personnes nées après 1965 et qui sont récemment mortes, il a été possible de regarder les propriétés régénératrices du cœur.
Cette approche permettait à cette équipe scientifique de tester deux hypothèses opposées.
D’une part, le point de vue traditionnel qui dit que nous sommes nés avec un nombre quelque peu prédéterminé de cellules, nous mûrissons, puis passé environ 25 ans, nous commençons à éprouver un lent déclin de la santé associée à la perte cellulaire. Dans ce cas, les cellules cardiaques devraient toutes être nées dans les premières années de la vie.
D’autre part, l’opinion soutenue par le domaine émergent de la recherche sur les cellules souches que le corps est dans un processus de contact de la perte cellulaire et le renouvellement des tissus, et la perte de santé est associée non pas à la perte cellulaire elle-même, mais essentiellement à la perte de notre capacité à renouveler.
Dans ce cas, de nouvelles cellules cardiaques seraient formées tout au long de la vie d’un individu.
L’étude a révélé que de nouvelles cellules cardiaques sont constamment formées au cours de la vie d’un individu, et il faut environ 25 ans pour renouveler environ la moitié du cœur humain.
Le même phénomène documenté d’autres organes et tissus, en utilisant d’autres méthodes, a estimé qu’environ 3% des nouvelles cellules de β pancréatiques productrices d’insuline sont formées tous les quelques jours, le foie se renouvelle à un taux d’environ 0,16% par jour et le poumon à 0,07% par jour.
Par conséquent, en théorie, nous aurions en moyenne un nouveau pancréas et un nouveau foie tous les quelques années, un nouveau poumon tous les 4 ans, ainsi qu’un renouvellement significatif du cœur et du cerveau au cours de sa vie.
En conclusion, contrairement au principe traditionnel, le muscle cardiaque est un organe qui peut se régénérer et réparer et augmenter le nombre de cellules souches circulantes peut être un moyen efficace d’aider le cœur dans le processus de réparation des tissus. Bien que rien ne puisse être fait pour aider quelqu’un à se remettre d’une crise cardiaque, le développement de toutes ces informations apporte un nouvel espoir pour les personnes dont la vie a été affectée par l’un des meilleurs tueurs du monde.